[心得体会] 关于人文医师职业培训的思考

关于人文医师职业培训的思考

      200819班 王旭  

摘要:当前,如何构建和谐的医患关系是摆在医院和医务人员面前一个亟待解决的课题。造成医患关系紧张的深层次原因很多,但仅从医院管理、医疗服务和医务人员的角度来看,能否在给患者提供优质规范的医疗技术服务和医方与患方建立良好的人际关系,直接影响医患关系。而医师的人文素养不如人意,医师缺乏对患者的人文关怀,是影响医患关系的直接因素之一。大家越来越认识到,医学实践和医疗服务应该彰显人文精神,医师应该培训人文医学技能。

关键词:人文精神,人文医学,人文医学技能培训

在建设和谐的医患关系,改善医患关系首当其冲。而且在心理~ 生理一社会医学模式的框架中,处于核心地位是人。也就是人与人的关系,医患关系也是如此。而做好医患交流会是搞好医患关系的第一步。成功的医患交流应当是:病患者在与医生交流后感到心情舒畅,对自已病情有了一定的了解,对医生产生了信赖情感,对战胜疾病充满信心和希望。本人日前参加了广西医科大学人文医师职业技能培训。作为现在的医学生,未来的临床医生,本人认为临床医生在日常临床工作中应强调人文医学,注重人与人的关系,加强与病患者之间的沟通与情感交流,因为我们医生面对的是需要解除病痛、需要关怀的病人,而不仅是除了在某些零件出了毛病的“机器人”。

医师人文医学技能是医师医学人文素养的重要组成部分。医牛的人文素养包括:(1)在理念层面培养医学人文精神,其精髓在于尊重人、关心人、爱护人;(2)在实践层面培养人文医学技能,其意义在于在医疗服务中能给病人更好的人文关怀。人文的核心是人,以人为本,关心人,爱护人,尊重人,承认人的价值,尊重人的个人利益,包括物质利益和精神利益。人义追求的是永无止境的对人的关怀,它是人类自我反思和不断求索的永恒主题。这就是常常说的人文关怀。人文,首先是一种思想,一种观念,也是一种制度,一种法律。同时,人文的内涵必然包括探索自然、研究科学、崇尚理性、追求知识,随处把文化和活结合起来,并致力于人的教育和培养。医学与人文密不分,疾病是人的痛苦,是心灵的伤害,任何医疗活动都是人与人之间身心救助的体验,而不仅仅只是人与机器之问的联系。著名学者于光远曾对医学有过一段精彩的论述:“对于临床,可否理解为世界上许许多多自然过程中的一个特殊自然过程,临床当然不是一个天然的自然过程,而是一个社会的自然过程。对于临床来说,不仅疾病一般都有社会的原因,有社会性,医学的治疗行为,包括所用的方法、手段,也是有社会性的。所以,临床是两重的社会自然过程,因此,我认为医学不是一门纯粹的自然科学,本身是一门社会科学与自然科学交叉的学科]。医学在使用技术为健康和治疗疾病时又不能不考虑人文社会因素的作用。医学苗‘先是一项社会事业,其次才是一门学科。医学从诞生之时直到今日,都表现为追求人的幸福这一道德责任 。人文医学是以哲学、伦理、心理、社会、历史、艺术等人文学科的观点来理解健康、疾病与医学。是研究医学的本质、目的、价值和医师专业精神,在医学研究和医疗服务中彰显人文精神和体现人文关怀的学科。旨在促进医学与人文融的临床医疗、教育与研究,从而使得病人获得人性化的、优质的医疗服务。人文医学可以从两个层面理解,一种理解为“医学中的人文”,将人放在医学的中心位置,来重建医学的框架,使临床医学不仅基于科学观察和实验室数据,也应基于理解和减轻病人痛苦所形成的经验。医学终归是关于生命的学科,是关于人的学术。医学中的人文是要解决医学要做什么的问题,是对“技术至上”的反思,是对技术与道德异化的纠正,是医疗过程中对病人的人文关怀。人文医学的另一种理解是“医学与人文”,包括医学哲学、医学史、医学伦理学、医学与宗教、医学与艺术、医学与语言学、医学与交际学等“边缘学科群”,强调培养医务人员的专业精神和人文素养。这一层面意义的人文医学只是使医生人性化,而“医学中的人文”层面意义的人文医学是要使医学人性化。人文素质是指科学文化素质之外的一种素质,其涵盖面很广,道德修养、个性人格、理想追求、人际关系等都属于人文素质,重点是人的涵养,与人性、情感、欲望、情绪、人际关系等方面密切相关的做人的素质。人文精神是人类为自身的可持续性生存、发展,以真善美的价值理想为目标,不断探索与追求人与自然、人与社会、人与人之间的可持续性和谐互动的一种自觉的文化精神。现代意义上的人文精神在终极的意义上,应是对生命的价值、人的生存意义和人类未来命运的理性关注。人文精神的实际是对人的崇高品位的确认 。人文精神常常通过一定的人文知识来体现,但人文知识不等于就是人文精神。我们是培养人文精神,而不是仅仅停留和局限在学习知识上,是要进一步引导医师树立关爱人、尊重人、关爱生命、尊重生命的观念上。

身为医学生,现在对临床方面的工作以及医患之间各种矛盾的处理还不太了解。对于未来临床工作中即将遇到的各种棘手问题也显得不知所措。广西医科大学的人文医师职业技能培训恰恰提供了这一平台。中国医师人文医学执业技能培训”是根据卫生部《关于加强卫生行业作风建设的意见》,依照《医务人员医德规范及实施办法》和《专科医师/住院医师规范化培养标准总则》,由中国医师协会推出的通过对医师的人文医学执业技能的培训,并经对该技能进行量化考核,最终达到提高医师的人文医学执业技能,规范医师职业道德,提高自我保护的能力。医科大学的培训班提供了广西唯一也是最权威的师资阵容。通过对数个模块的介绍和分析,是我们对如何进行有效和谐的医患沟通有了总体的认识上的升华。对于处理医患常见矛盾的技巧上有了很大的提升。在教学方法上,培训班采取与普通课堂授课完全不同的授课方式。以小组为单位,以亲角色扮演的形是为主。通过学员的切身体验以启发学员对现实生活中医患的沟通的思考。这种教学方式不仅提高了学员的积极性,增加了学员的参与度,更是使学员对医患沟通的问题有了切身的感触。

人文医师培训是个小课堂,但折射出的却是个大世界。这里面有许多问题值得我们去思考,这里有许多的知识需要我们去掌握,这里更是有许多的经验需要我们去汲取。

【参考文献】

[1]希波克拉底.希波克拉底文集[M].赵洪钧,武鹏,译.北京:中国中

医药出版社,2007148149

[2]杜治政.关于医学人文学教学几个问题的认识[M]//张大庆,陈

琦.中国医学人文教育—— 历史、现状与前景.北京:北京大学医学

出版社,20066776

[3]于光远,I临床过程与临床医生的思维口].医学与哲学,19834(12)

[4]郭念锋,虞积生.国家职业资格培训教程一心理咨询师[M】.北京:

北京民族出版社,20055362

文章录入:rwsk    责任编辑:rwglxy 
电话: 0771-5358202 传真: 0771-5358202 邮箱: rwsk-gxmu@163.com
版权 © 2011:广西医科大学人文管理学院 管理登录 设计:谢平凡